6-8月宝宝辅食添加以及营养评价丨中华儿科协会

等到宝宝半岁以后,吃什么喝什么和半岁之前大不同。最重要的是宝宝的食物从液体朝固体过渡,开始添加辅食了。这是为1岁以后宝宝加入家庭饮食打下良好的基础。2009年中华医学会旗下的儿科协会就对0-3岁的中国婴幼儿的喂养提出了科学的建议,2016年根据最新的科学依据进行了修订,指导临床医生和家长更好地养育宝宝。在之前的喂养建议基础上,还要着重培养6-8月宝宝的进食行为,以及做好跟踪评估。

可爱的宝宝

6-8月宝宝进食行为

互动式喂养方式的建立

早期建立互动式喂养方式对于婴幼儿长期的进食行为都有重要的影响。喂哺固体食物时将婴儿置于安全、舒适的餐椅上,以保证其头部、躯干以及双足都有很好的支撑。 双手应该可以自由活动,可与喂养者有很好的互动交流。喂哺的过程是一个亲子互动过程,喂养者积极响应婴儿的饥饱信号,喂养过程中积极鼓励婴儿进食。喂哺时应避免分散注意力,如看电视、玩玩具等。在喂养过程中与婴儿有充分的眼神交流和语言交流,促进情感。当婴儿拒绝一种新添加的食物时, 不要强制其食用,可以再尝试,有时婴儿需要经过 10—15次的体验尝试后才会接受一种新的食物。

6-8月宝宝每日进餐次数

进食4~5次乳类以及1~2次谷类为 主的固体食物。固体食物的频率可逐步增加,摄入 固体食物的量有个体差异,每次食用量以不显著影 响乳类摄人为原则。进餐的频率与食物能量密度有关,较稀薄的食物为主,频率就需要高些,反之进餐频率相对少些。通常情况下,固体食物的能量密度应高于母乳,以避免因为能量不足导致生长不良。

食物准备清洁要求

保证食物准备过程的清洁是预防肠道感染的重要措施,包括事先用肥皂洗手,食物制作完成后尽快食用,使用清洁餐具,注意饮用水清洁。避免将接触过成人口腔唾液的食物喂哺给婴儿,避免成人口腔内细菌传播给婴儿,发生龋齿。

6-8月宝宝营养评价

喂养状况评价

这一阶段开始引入固体食 物,较易因喂养不当而出现体重增长不佳以及营养 素缺乏,因此需要询问每天乳类摄人情况,了解固体食物添加情况,包括种类、质地、频率及喂养方式等。

生长评价

这一阶段婴儿生长速度较0-6月龄的小婴儿稍减慢。使用生长曲线图定期、动态了解婴儿生长水平、生长速度以及匀称度,如果生长曲线上相关测量值小于第3百分位数或者大于第97百分位数,或与前次评估相比指标上升或下滑跨 2条主要百分位曲线,需引起重视,必要时及时转 诊。具体的体格生长评价方法,可参见《中国儿童生长评价建议》。

贫血筛查

6月龄时进行血常规检查是否有贫血,此阶段喂养不当易发生铁缺乏和缺铁性贫血, 详见《儿童缺铁及缺铁性贫血防治指南》。

中华医学会下属的儿科协会颁布的婴幼儿喂养指南是值得爸爸妈妈仔细阅读的。该指南在科学性和权威性上就像美国儿科协会APP在美国的地位。本文简明扼要的指出了6-8月宝宝添加辅食要注意哪些问题,以及如果评估宝宝的生长发育情况。

以上内容(非全文)摘自:《中华儿科杂志》编辑委员会,中华医学会儿科学分会儿童保健学组0~3岁婴幼儿喂养建议(基层医师版) 中华儿科杂志.2016,54(12):883-890

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