0-6月宝宝喂养建议丨中华医学会

就在昨天,国内发布了最新的0-6月宝宝的喂养建议。这个建议是指导社区儿童保健医师及全科医师的专业指导意见。堪称专业版的0-6月宝宝喂养建议了。所以,一旦发布就转过来了。该建议根据儿童<6月龄、6~8月龄、9~11月龄以及12~36月龄不同阶段年龄特点,分别围绕营养(喂养)建议、进食行为、常见问题处理以及营养评价4部分描述。以下主要为该建议各阶段婴幼儿喂养要点提示和营养(喂养)建议部分内容。

母乳喂养

0-6月宝宝喂养要点提示

  • 建议婴儿出生后至6月龄(180日龄以内)纯母乳喂养;
  • 母乳量不足时,可采用婴儿配方奶补充;
  • 足月新生儿出生后数日(分娩出院后)即开始补充维生素D,400 IU(10 μg)/d,无需补充钙剂;
  • 识别婴儿饥饿及饱腹信号,家长及时应答是早期建立良好进食习惯的关键;
  • 正确使用生长曲线,定期评价婴儿营养状况。

0-6月宝宝喂养细则

1.纯母乳喂养

产后尽早开奶,母乳是婴儿出生后最佳的食物来源。纯母乳喂养指除了必需的药物、维生素和矿物质补充剂外,母乳是婴儿唯一的食物来源,不进食任何其他的液体和固体食物,包括水。母乳含有88%的水,正确、充分的母乳喂养可以充分保证6月龄以内婴儿对水的需求,甚至在炎热的天气下只要母乳喂哺充分也无需额外补充水。

2.配方奶喂养

母乳是婴儿最好的营养来源,但当母亲由于各种原因无法给婴儿喂母乳时,可以采用配方奶喂哺。新生儿配方奶喂养也应按需喂养,逐渐增加,当摄入配方奶约20 g/(kg•d)或150 ml/(kg•d)时,可满足其能量需要。同时需注意同一婴儿摄入奶量每天可波动,不同个体也有一定差异。

3.乳母营养

乳母应坚持平衡膳食,每天能量摄入应比平时增加,增加的量存在较大个体差异,一般每天增加2 092 kJ(相当于500 kcal,1 kcal=4.184 0 kJ)的能量(相当于增加一餐)可以保证其产生足够乳汁喂哺婴儿。母乳喂养期间母亲应继续孕期的维生素和矿物质补充。母乳量及其中的蛋白质、脂肪和乳糖浓度受母亲膳食影响不大,但微量营养素及脂肪酸水平等则明显受母亲膳食影响。

膳食均衡的健康母亲每周食用1~2次深海鱼可以基本保证乳汁中二十二碳六烯酸(docosahexaenoic acid,DHA)水平,不需要服用额外补充剂。如果母亲有营养不良或为素食者,除补充多种维生素外,还需要额外补充DHA。为避免汞摄入过多,孕妇应避免摄入食肉的大型鱼类。素食的母亲还应补充维生素B12。婴儿可以通过乳汁感受到不同种食物的味道,因此母亲进食不同种类的食物有利于婴儿以后接受不同种类的固体食物。

4.维生素与矿物质补充

(1)维生素D与钙:无论采用何种喂养方式,新生儿出院后建议开始补充维生素D,足月儿推荐的剂量为每天400 IU(10 μg),无需补充钙剂。
(2)维生素K:出生后6 h以内,建议肌肉注射1.0 mg维生素K,以防止维生素K缺乏性出血症。

<small><span style=”color: #808080;”>以上内容(非全文)摘自:《中华儿科杂志》编辑委员会,中华医学会儿科学分会儿童保健学组0~3岁婴幼儿喂养建议(基层医师版) 中华儿科杂志.2016,54(12):883-890</span></small>

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