肺栓塞是个什么鬼?孕期和产后要多注意!

近段时间,随着全国二胎政策的全面开放,高龄产妇不断增加,孕妇和哺乳期女性肺栓塞也呈现上升趋势。据了解,肺栓塞发病率约为千分之一至三,主要表现呼吸困难,发绀,可以瞬间夺命,这是一种凶险的产科并发症,以往并不常见。但近来却因为高龄产妇和妊娠糖尿病高发等因素出现了上升的趋势,死亡率较高。

肺栓塞

肺栓塞的形成原因

据了解,在怀孕期间,孕妇子宫变大,压迫腹部的静脉,导致血液回流受阻,容易引起下肢及盆骨静脉曲张。此外,在孕激素的作用下,产妇的血液往往呈高凝固状态,血液黏稠度比一般人高。孕妇如果久坐、久卧,血液循环不畅,很容易在骨盆或下肢静脉形成血栓。这些血栓一旦崩落,就会随着血液循环到达肺,把肺动脉塞住,引起肺栓塞。

其中,产后肺栓塞的几率比产前高15倍,这和中国人的“坐月子”陋习有一定的关系。很多产妇在坐月子期间不下床活动,这是导致产后肺栓塞的一个重要原因。妇产科医生提示,产妇无论是剖宫产还是顺产,即使生孩子很辛苦很疼,也要尽早下床走动。

孕期和坐月子也要多运动

肺栓塞发生的风险一般贯穿整个孕期和哺乳期。最危险的还是产后第一周,因为产妇动得特别少,加上饮食多以高蛋白为主,所以大大增加了患病风险。专家强调,体型肥胖者或胎儿过重的产妇尤其是要注意适当运动。

不要久坐或久卧

刚生完宝宝的妈妈4-6小时后应该尽量下床运动,爸爸可以帮妈妈捏捏腿脚,让产妇保持血液畅通。坐月子期间,更不要长期坐着或躺着,每隔一个小时得下床走动一下,或做一些适当的运动;剖宫产的妈妈尽量在术后,第2-3天可适当下床活动,之后逐渐增加运动量。

注意饮食

不宜吃过多的高蛋白食物,饮食均衡,多吃些清淡食物,多吃蔬菜,多喝水。

及时筛查

有高危因素的产妇,如高龄、肥胖、高血压、有肿瘤等,在产前要做DRGT检测,这是有关血液栓塞风险指标的检测,若检测出患有肺栓塞,需及时就医治疗。

留意病前征兆

其实,肺栓塞几乎没有任何症状,发生前几乎无法预测。但是专家提醒,孕期或哺乳期若发现左右腿大小不一,其中一只腿可出现肿胀,务必及时就医检查,但一定要注意不要随意走动,要卧床等待救护车救援。

产后修养的一些注意事项

传统观念中,坐月子有着一定的讲究,根据亚洲人的体质有些是合理的,有些是不科学的。在这里,我们来纠正一些错误的观念。

  • 通风:坐月子室内要通风换气,而不是不能吹风,这样孕妇和宝宝在密不通风的环境中生活,身体反而会出现不适。室温在26℃~28℃之间最为合适,当然,孕妇不是不能吹风,而是要避免吹直风。
  • 洗澡:产后伤口愈合,产妇就可以洗澡了。剖腹产产妇应比顺产产妇晚几天洗澡。但伤口愈合之前,可以用温水擦洗除伤口以外的地方。需要注意的是,产妇洗澡应以淋浴为佳。
  • 洗头:产后一周内就可以洗头,只要及时擦干头发或用电吹风吹干头发,就不会影响健康。若是一个月不洗头,头发异味和头皮细菌会对宝宝的健康造成不良影响。
  • 产后喝汤:产后饮食应以高热量、高蛋白、多矿物质、多维生素、易消化、易吸收为准。产褥期喝汤是必要的,如鸡汤、排骨汤、鱼汤、蘑菇汤等,可促进母乳分泌。但这并不意味着汤比肉有营养,喝汤时也应吃些肉,这样才可尽快恢复体力。
  • 看电视电脑手机:无论是自然分娩还是剖宫产,在分娩后一段时间内,产妇的视网膜的确会出现水肿的情况,这时看电视会让视网膜受到刺激,容易疲劳和头晕,对眼睛健康不利。因此,一定要等约3~7天视网膜水肿消失了以后,再看电视和电脑。每天最好不要超过2~4小时,每次30~60分钟后必须适当休息一下。

本文编辑整理自:广州日报、广州妇幼保健、19楼

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