【科普】婴儿贫血

宝宝的成长是妈妈们尤为关心的事情。妈妈们往往注意到宝宝的身高、体重和头围,却忽略了一个比较隐蔽的问题——贫血。婴儿贫血、儿童贫血都比较常见,且不易察觉,危害比较大。贫血会使血液携带氧的能力减低,对宝宝呼吸、消化、循环系统功能,以及体格发育和智力都有很大的影响。长期贫血可影响心脏功能及智力发育。其中,最为常见的是缺铁性贫血,多发于6个月至3岁的宝宝。断奶期喂养不当宝宝挑食、偏食都容易导致缺铁性贫血。

婴儿贫血

婴儿贫血的症状

宝宝面色苍白,嘴唇、指甲颜色变淡;食欲下降、恶心、腹胀、便秘;精神不振,注意力不集中,情绪易激动等,严重的贫血症状是呼吸加快、心率加快;头痛、头晕、眼前有黑点等。长期贫血会出现毛发干枯、生长发育落后、智力下降等。其中,缺铁性贫血的主要表现除了以上的症状外,有的孩子还会出现异食癖,如喜欢吃泥土、墙皮等。

婴儿贫血的原因

婴儿贫血多数是因为营养不良造成的。营养性贫血最常见的有两类:一是缺铁性贫血;二是营养性巨幼红细胞性贫血。妈妈们比较熟知的是缺乏铁元素导致的贫血,却不知道缺乏维生素B12、叶酸也会导致贫血。此类贫血多半是由于食物搭配不合理、慢性腹泻、反复感染使得铁、维生素B12、叶酸摄入过少导致的。如果把宝宝贫血的原因细分的话,主要有三大原因:

  1. 造血元素生成不足,如铁、叶酸、维生素B12缺乏导致的营养性贫血和造血功能障碍,如再生障碍性贫血;
  2. 造血元素破坏过多:其中一种是红细胞内在缺陷造成的先天性遗传性贫血,如遗传性球形红细胞增多症、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症(亦称蚕豆病)和地中海贫血,另一种是红细胞外在因素导致的非遗传性贫血如新生儿溶血病、自身免疫性溶血、感染性贫血等;
  3. 造血元素丢失过多造成的失血性贫血。如急性大出血、慢性消化道炎症、寄生虫病。

婴儿贫血的种类

第一大类:缺铁性贫血

缺铁性贫血是由于体内缺乏铁元素,影响血红素的合成所引起。缺铁性贫血是贫血中最常见、比例最大的一种。缺铁性贫血已经成为全球共同关注的问题,因为其常见于婴幼儿及生育年龄妇女,危害比较长远。据统计,我国近40%的学龄儿童和婴幼儿患有不同程度的贫血。缺铁的主要原因有两个:

1、铁元素摄入量不足

婴幼儿生长速度很快,正常婴幼儿出生后5个月体重增加1倍,1岁时增加2倍。婴幼儿在4—6个月后,体内储存的铁已经消耗渐尽,而母乳中铁元素含量极少,断奶后不摄入富含铁的食物就很可能导致缺铁性贫血。育龄妇女由于妊娠、哺乳,需铁量增加,加之妊娠期消化功能紊乱,铁的摄入和吸收不佳,也极易导致贫血。

2、铁元素吸收障碍

食物类的铁元素分为植物性和动物性两种。而动物性的血红素铁吸收率比一般的植物性铁元素吸收率高。吸收率高低还取决于胃肠道的溶解度等因素。

第二大类:营养性巨幼红血球性贫血

维生素B12及叶酸的摄入不足或者吸收障碍都会造成营养素巨幼红血球性贫血。维生素B12、叶酸都在核酸代谢中起辅酶的作用,若缺乏则导致代谢障碍,从而影响原始红血球的成熟。这种贫血常发生于未加或者少加辅食、单纯以母乳喂养或淀粉喂养的婴儿,或反复感染及消化功能紊乱的婴儿。另外,维生素B12缺乏可引起巨幼性红血球性贫血和神经系统的损害;叶酸缺乏除引起巨幼性红血球性贫血外,还有舌炎、口炎性腹泻等。

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