宝宝咳嗽迷思:咳嗽要镇咳、咳久成肺炎……

秋冬来临,气温下降,很多宝宝感冒发烧。宝宝发烧好了,但是咳嗽不停,家长万分焦急,这咳久了会不会得肺炎?白天咳嗽、晚上咳嗽,是不是需要赶紧镇咳?咳嗽其实非常常见,是感冒后的症状,是呼吸道感染最常见的症状。那我们先来了解什么是咳嗽。

说得专业点,咳嗽是人体一种保护性反射活动。比如,你感冒了,遭到病毒感染了,就可以通过咳嗽产生的高速气流来清楚呼吸道内的分泌物和异物,也包括病毒。当身体内的咳嗽感受器官受到冷空气、病毒、异物、化学性气体刺激的时候,会将信号传递给大脑的中枢神经,大脑再发出咳嗽信号。
Babycoughing宝宝咳嗽

迷思一:咳嗽需要镇咳

既然前面说了咳嗽是一种保护机制,可以清楚呼吸道的分泌物和病毒,对身体无害还有帮助,为什么要急于镇咳呢?而且引起孩子咳嗽大多数情况下是感冒病毒引起的,感冒本身是自愈性疾病,所以只需要等待人体清楚感冒病毒,咳嗽就可以不要而愈。

加入小宝宝咳嗽影响睡觉和吃饭了,可以使用一些药物来缓解。但凡使用药物,都需要在医生的指导下进行。乱使用药物,比咳嗽本身的危害更大。成人的止咳药物绝对不能给宝宝使用,比如右美沙芬、可待因、福尔可定等。这些药物在于抑制神经中枢镇咳,不咳嗽不排痰,再加上小宝宝本来就不会吐痰,痰液积蓄在气管和支气管内,反而影响呼吸功能、甚至导致病情加重。更严重的是,某些中枢性止咳药有呼吸抑制的副作用,婴幼儿使用危险很大。所以美国甚至规定4岁以内的小孩某些镇咳药物不能使用。

迷思二:咳嗽久了要得肺炎

一咳嗽就要镇咳,多半也是因为害怕宝宝咳久了得肺炎。但是这却是个大大的误区。产生这种误区的根源在于,肺炎病人大多都有咳嗽的症状。仔细想,这本身就是一个逻辑错误,咳嗽只是肺炎的症状,并不是肺炎的病因。很多疾病都会有咳嗽的症状,感冒、流感、过敏、支气管炎等等。而感冒、流感和支气管炎是有可能发展成肺炎,这跟病毒类型和宝宝身体条件有关系,与咳嗽时间长短没有必然的关系。

不过,有一种咳嗽极易造成迷惑性,那就是慢性咳嗽。咳嗽稍微咳久了,家长就担心肺炎、肺结核。咳嗽本身病程较长,即便感冒好了,也会咳嗽一段时间,最常见的急性咳嗽一般都要两周左右,迁延性咳嗽是2-4周,慢性咳嗽是一个月以上。

迷思三:咳嗽需要打针输液

很多家长看到宝宝生病,心急如焚,带进医院就要打针输液。一方面不顾病情,另外方面也会导致医生的反感。一般的咳嗽不需要打针输液,凡是使用药物,都要听从医生的专业意见。

咳嗽正确护理方式

那家长该如何护理咳嗽宝宝呢?对于小宝宝,大多数时候我们不需要刻意去止咳,但我们可以保持室内空气的清新和流通。比如,注意厨房油烟的排出,家长更不可在室内抽烟,以减少对呼吸道的刺激。遇到雾霾天气,要使用空气净化器。遇到秋冬干燥季节,可以用加湿器增加空气湿度。有些孩子因为鼻腔分泌物倒流刺激咽喉部引起咳嗽,如果孩子鼻腔分泌多,可以用生理盐水滴入鼻腔再吸出。此外,婴幼儿由于本身咳嗽反射较弱,痰多时用适当手法给予拍背,也有助于痰液排出。

哪种咳嗽需要就医

  • 三个月以下孩子呼吸代偿能力有限,病情变化也比较快,需要特别警惕,咳嗽要及时就医;
  • 宝宝精神不好,拒奶拒食,烦躁不安或嗜睡难醒,就要及时就医;
  • 孩子有呼吸困难、咯血、面色青紫、同时高热不退应该及时就医;
  • 咳嗽剧烈、频繁、时间长,家长没把握的情况下最好要及时就医。

相关知识