新生儿10大异常情况,妈妈们需注意

1. 产瘤

有的新生儿出生后,头部可触摸到一个隆起的“包”,用手摸感到柔软,压之有凹陷,这种“包”叫产瘤。产瘤的发生是由于新生儿的头在通过母亲产道时受到挤压,局部的血液循环受阻,造成头先通过产道的部位皮下水肿,这种情况无需特殊处理,几天后会自然消失。产瘤与头颅血肿有区别。

2. 头颅血肿

头颅血肿是由于胎位不正,头盆不称,在分娩过程中胎头受产道骨性突出压迫或因产钳助产牵引损伤所致。血肿部位多在顶部,常为一侧。在出生后数小时至数天逐渐增大,血肿边缘较清晰。血肿在数日后可变硬,数周或数月吸收。小的血肿不需治疗,大的血肿可导致黄疸,需到医院治疗。

3. 鞘膜积液

有些男婴的阴囊,出生后一侧或两侧可见肿大,触摸有胀实感,这是因为在婴儿睾丸外面的鞘状突内含有较多液体及鞘状突尚未完全闭合的缘故,这种情况在孩子1岁内完全有愈合的可能。

4. 斜颈

有些新生儿出生后头偏向一侧,脸斜向对侧,且下巴有些抬高,这极可能是先天性斜颈,需及早治疗,否则将会影响孩子面部的发育,导致面部不对称畸形。先天性斜颈的发病与胎位不正、难产或胸锁乳头肌受到损伤有一定的关系。

5. 脐疝

脐疝是脐窝处圆形或卵圆形的局部性隆起,这是因为腹部肌肉尚未完全长好,当腹内压力增大时,脐窝就突出来,一般在孩子2岁内会自然好转。如果脐疝较大时,应给予附带治疗,同时应尽量避免孩子哭闹,导致腹内压力增高。

6. 湿疹

湿疹是新生儿常见的皮肤异常情况,孩子出生后两周开始,面部出现红点,眉上、眉下及发际处出痂,有的还可在四肢及躯干上出现。由于皮疹处较痒,孩子有时会出现哭闹。

湿疹发生的原因主要是孩子消化功能不成熟,不能够完全消化所食奶中的蛋白质,而导致轻微过敏反应,所以湿疹又叫奶癣,吃奶粉的孩子较母乳喂养孩子病情重。

7. 尿布疹

尿布疹、红屁股,是孩子在垫尿布的部位皮肤发红、轻度水肿,甚至皮肤糜烂。多由于大小便刺激皮肤后引起的,也有可能是洗尿布时肥皂水未完全冲洗干净,刺激皮肤后引起的。孩子每次大便后洗净臀部,及时更换尿布湿。一旦发生尿布疹,应及时进行治疗,否则由于新生儿皮肤娇嫩,皮肤屏障功能差,细菌可以很容易通过皮肤进入血液,引起严重后果。

8. 鲜红斑痣

有些宝宝出生时会在皮肤表面出现局限性红色的斑片,医学上称为鲜红斑痣。鲜红斑痣是先天性血管发育畸形造成的。这种红斑是血管扩张充血所致,所以按压局部皮肤,会将血管中的血液挤压到周围,局部红斑就会暂时性消退,但松开后,大量血液又会流回到畸形血管中,红斑又会重新出现。当宝宝运动、发热、哭闹或周围环境温度升高时,局部血管扩张更加明显,红斑颜色就会加深。

分为两种:

橙红色斑: 大约有25% ~ 40%的新生儿会出现这种红斑。红斑局限在前额中部、上眼皮、后脑勺及脖子后部等中线部位,颜色常为淡红色或猩红色。也被称为 “鹳吻痕”(传说中,鹳是抓着婴儿的后颈部将婴儿偷走的)或“天使之吻”(传说中,天使亲吻婴儿的部位是眼皮)。随着年龄的增长,大多数宝宝的橙红色斑会在3 岁以前逐渐消退。

葡萄酒样痣: 大约有0.3%的新生儿出生时有葡萄酒样痣。这种红斑可以出现在身体的任何部位,以面部、颈部最多见,也可累及躯干或四肢,表现为一个或数个粉红色至暗紫红色的斑片。这种类型的鲜红斑痣一般不会自行消退,随着宝宝年龄增长,红斑面积还会成比例扩大,颜色逐渐加深,局部皮肤还可能会逐渐增厚。

9. 发热

发热是孩子最常见的症状之一,也是疾病的信号,正常孩子的体温一天内有一定的波动,由于进食、活动等所致的代谢会影响孩子的体温。

新生儿由于体温调节中枢发育不成熟,身体的温度易受环境温度变化的影响,有时可表现出发热。如果孩子温度仅是升高,而又无其他异常表现,可能是室内温度过高或衣着过多所致,这时只需要减少衣服或降低环境温度即可。如果孩子发热的同时伴有不吃奶、精神差、面色灰暗等,则表明是疾病所致,且病情较重,需要到医院就诊。值得提醒的是新生儿发热,一般不宜使用退热药,因为目前的退热药都为解热镇痛类药物,可影响新生儿血小板的凝血活性,有时使用后会导致新生儿出血。

10. 体重不增

正常新生儿出生时体重一般在2500-4000克之间。孩子出生后3-5天,体重会有所下降,一般减少140-240克,不超过出生时体重的7%。到出生第10天应恢复到出生前的体重。以后孩子会每天增加30-40克。

如果在应该体重增的时候出现体重不增,甚至下降,应积极寻找原因。孩子体重不增的原因最常见的是喂养不当和疾病影响。对于人工喂养的孩子,由于父母担心牛奶过稠会导致孩子消化不良,给孩子喂奶时,加水太多,使孩子长期处于饥饿状态,影响体重增加。在孩子患病期间出现体重不增表明疾病没有控制,特别是感染性疾病。

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